Riforma della medicina territoriale: tagli alle guardie mediche nel nuovo accordo
Dopo l’intesa raggiunta tra Regione e sindacati, il documento è stato trasmesso a Roma dove sarà esaminato dai ministeri. Previste anche verifiche sulle attività dei medici di famiglia
di Luana Costa – Entrerà in vigore dopo il via libera ottenuto dal tavolo interministeriale il nuovo accordo integrativo regionale che, almeno nelle intenzioni, dovrebbe gettare le basi per una profonda riforma della medicina territoriale; area storicamente carente in Calabria. Dopo l’intesa raggiunta tra la Regione e le organizzazioni sindacali, il documento è stato trasmesso a Roma per essere sottoposto al vaglio dei ministeri che vigilano sul piano di rientro sanitario.
Le trattative in Regione
Una valutazione che con ogni probabilità non avverrà in tempi brevi, così come la rigorosa applicazione dei suoi contenuti, frutto di una lunga trattativa con i sindacati rappresentativi dei medici di medicina generale il cui operato potrebbe diventare oggetto di mirati controlli e misurazioni da parte del dipartimento Salute e Welfare della Cittadella ai fini della liquidazione di una quota del compenso.
Gli obiettivi da raggiungere
Per ottenerla bisognerà raggiungere precisi obiettivi dichiarati prioritari per consentire di avviare una complessiva riorganizzazione della medicina territoriale, che oggi sconta un grave ritardo inficiando la funzionalità degli ospedali. In alcuni periodi presi letteralmente d’assalto a causa della disorganizzazione e dell’incapacità delle strutture periferiche di fungere da filtro.
Medici sotto osservazione
Ai medici di base si richiede, pertanto, di conseguire migliori performance nella presa in carico dei pazienti fragili, nella gestione dei codici bianchi per evitare il sovraffollamento delle aree di emergenza ottenendo come conseguenza una riduzione dei ricoveri impropri negli ospedali calabresi. Tutti obiettivi – secondo quanto previsto nell’accordo – che saranno oggetto di monitoraggio.
Verso l’aggregazione
La spinta è inoltre verso l’aggregazione dei medici di base in formazioni funzionali allo scopo di fornire migliori servizi. In Calabria le Aft (aggregazioni funzionali territoriali) sono presenti a macchia di leopardo, con una bassissima copertura della popolazione regionale, i medici di famiglia lavorano per lo più nei tradizionali studi senza riuscire a garantire una effettiva presa in carico del paziente.
A macchia di leopardo
Abbastanza presenti nella provincia di Cosenza, a Crotone e Vibo Valentia, quasi inesistenti in quella di Reggio Calabria mentre nella provincia di Catanzaro sostituite dalle Uccp, unità di cure complesse primarie, al cui interno è collocata anche la continuità assistenziale per garantire in teoria un presidio attivo h24 ma non nei fatti.
Discontinuità assistenziale
La guardia medica in Calabria è diventata quasi una figura mitologica, in via di estinzione per l’indisponibilità di molti medici a svolgere le attività, in particolare, in quelle aree ad alta intensità di intervento. Per questa ragione vi sono postazioni che rimangono prive di specialista, e il servizio sospeso d’ufficio dalle Asp per carenza di personale.
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